La mutuelle santé du Crédit Mutuel

Que faut-il savoir sur Crédit Mutuel ?

Le Crédit Mutuel est un groupe français constitué de plus de 2 000 caisses locales coopératives, elles-mêmes regroupées en fédérations régionales. Avec quelque 31 millions de clients, c’est un des acteurs principaux de la bancassurance dans notre pays. Le principal métier du Crédit Mutuel est la banque de détail. Sa seconde activité est l’assurance avec plus de 16 millions d’assurés.

Le Crédit Mutuel développe son offre assurantielle depuis 1971. Il couvre l’ensemble les risques des particuliers et des professionnels avec ses différents contrats :

• assurances de bien ;
• assurance-vie ;
• assurance retraite ;
• assurance emprunteur ;
• prévoyance ;
• mutuelle.

L’offre de mutuelle santé du Crédit Mutuel se démarque de la concurrence par la mise à disposition d’une carte santé permettant à l’assuré de n’avancer aucun frais de santé.

Il faut noter que le Crédit Mutuel a choisi de diversifier ses activités et propose également des services de téléphonie mobile et de télésurveillance. Le bancassureur est aussi un acteur de la presse régionale (principalement dans la région Est, d’où le groupe est originaire).

Quelles sont les formules de la mutuelle Crédit Mutuel ?

Le Crédit Mutuel a mis en place une offre de complémentaire santé fortement modulable pour s’adapter aux besoins spécifiques de chacun de ses clients assurés.

La formule Primo est l’offre standard proposée par l’organisme d’assurance. Cette formule couvre les besoins essentiels en santé et son tarif est très concurrentiel. Elle permet d’être couvert sur les principaux postes de soins, au minimum à hauteur de 100 % de la base de remboursement de l’Assurance Maladie. Il existe une formule Primo destinée aux étudiants de 16 à 25 ans.

La formule Modulable, quant à elle, permet de choisir de nombreux niveaux de garanties afin de personnaliser sa mutuelle. Les trois grandes garanties à moduler sont :

• l’optique et le dentaire ;
• les soins courants et les médicaments ;
• l’hospitalisation.

Il est possible de combiner les différents niveaux de garanties avec des options pour obtenir une couverture optimale.

Mutuelle Crédit Mutuel : quels sont les remboursements proposés ?

Le remboursement que vous allez obtenir de la mutuelle Crédit Mutuel dépend des niveaux de couverture que vous allez souscrire. Voici un tableau présentant les taux de remboursement en fonction de la formule choisie.

Exemples de remboursement mutuelle Crédit Mutuel - Janvier 2022

Prestation santé	Formule Primo	Formule Modulable Niveau 15	Formule Modulable Niveau 30
Forfait journalier hospitalier	100 % BR	100 % BR	100 % BR
Opération chirurgicale	110 % BR	150 % BR	300 % BR
Équipement optique (monture + verres unifocaux)	Forfait de remboursement de 200 € pour deux ans	Forfait de remboursement de 300 € pour deux ans	Forfait de remboursement de 400 € pour deux ans
Détartrage	100 % BR	100 % BR	100 % BR
Couronne céramique	100 % BR	200 % BR	350 % BR
Consultation d’un médecin traitant	100 % BR	100 % BR	100 % BR
Consultation d’un gynécologue avec dépassement d’honoraires	100 % BR	110 % BR	150 % BR
Aide auditive	100 % BR	200 % BR	450 % BR

BR signifie Base de Remboursement. Ce sigle correspond au tarif conventionné de la Sécurité sociale.

Les conditions générales de la mutuelle santé Crédit Mutuel vous sont remises à la souscription de votre contrat. Vous pouvez également les consulter sur le site du Crédit Mutuel.

Quel est le prix de la complémentaire santé Crédit Mutuel ?

Le prix de la mutuelle santé Crédit Mutuel dépend de plusieurs critères liés à votre profil :

• votre situation personnelle : âge, famille, lieu de résidence, etc. ;
• votre situation professionnelle : votre métier peut impacter vos cotisations s’il présente des risques particuliers. Les métiers concernés sont, par exemple, les policiers ou les pompiers ;
• votre hygiène de vie : le fait de fumer a un impact direct sur les risques de maladie cardiovasculaire par exemple. Le Crédit Mutuel applique donc une surcote dans ce cas.

Bien entendu, le prix de vos cotisations dépend également de la formule de complémentaire santé choisie.

Voici quelques simulations de cotisation mensuelle de la mutuelle Crédit Mutuel pour vous donner un premier aperçu en fonction du type de profil de l’assuré.

Exemples de prix mutuelle Crédit Mutuel - Janvier 2022

Profil de l’assuré	Formule Primo	Formule modulable niveau 20
Homme, 25 ans, célibataire, Paris	18 €	45 €
Femme, 30 ans, célibataire, Lille	22 €	51 €
Couple, 40 ans, 2 enfants, Rennes	34 €	69 €

Les garanties d’assistance de la mutuelle Crédit Mutuel

Le Crédit Mutuel propose un service d’assistance à tous ses assurés. Grâce à cela, en cas d’hospitalisation, une aide-ménagère et un service de garde à domicile des enfants de moins de 15 ans sont mis en place.

Le Crédit Mutuel met aussi à la disposition des assurés le service MédecinDirect. Ce service permet de consulter un médecin rapidement lorsque votre médecin traitant n’est pas disponible. La consultation médicale a lieu à distance par visioconférence. La prise de rendez-vous s’effectue depuis votre espace client en ligne. Les médecins-conseils du Crédit Mutuel sont disponibles 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7. Ils peuvent poser un diagnostic, vous délivrer des conseils ou renouveler une ordonnance pour une pathologie déjà diagnostiquée par votre médecin habituel.

Quels sont les avis des clients du Crédit Mutuel ?

Avant de souscrire la mutuelle santé du Crédit Mutuel, il peut être utile de consulter les avis des assurés. Vous trouverez ci-dessous les avis les plus récurrents sur la complémentaire santé du Crédit Mutuel.

Comment contacter le service client Crédit Mutuel ?

Le Crédit Mutuel a mis en place des outils numériques permettant à ses assurés de gérer toutes leurs démarches à distance grâce à leur espace client. Vous pouvez également contacter un conseiller par téléphone et par messagerie instantanée ainsi qu’en agence. Enfin, si vous préférez, vous pouvez envoyer vos réclamations ou vos déclarations de sinistre par courrier.

• téléphone : 09 70 80 93 36 — du lundi au vendredi de 9 h à 18 h 30 et le samedi de 9 h à 13 h ;
• courrier : Service client — Crédit Mutuel 4 rue Frédéric-Guillaume Raiffeisen, 67913 Strasbourg Cedex 9

Le Crédit Mutuel est aussi présent sur les réseaux sociaux (Facebook, Twitter ou Instagram). Vous pouvez utiliser ces médias pour le contacter et poser vos questions.

Comment fonctionne le remboursement par la complémentaire santé Crédit Mutuel ?

Les remboursements de la mutuelle santé Crédit Mutuel peuvent être effectués de plusieurs façons.

Tout d’abord, la plupart des remboursements ont lieu grâce au tiers payant. Ce dispositif vous permet de ne pas avancer les frais de santé. La mutuelle indemnise directement le praticien. Cela est possible uniquement si vous avez donné votre carte vitale ainsi que votre carte de mutuelle au professionnel de santé que vous avez consulté. 

Ensuite, lorsque le tiers payant n’est pas disponible :

• si vous avez mis en place la télétransmission sur le site AMELI de l’Assurance Maladie, vous n’êtes pas obligé de déclarer vos frais de santé à votre complémentaire santé. La Sécurité sociale transmet directement les informations de santé à votre mutuelle. Le remboursement est alors versé par la mutuelle santé du Crédit Mutuel sur votre compte dans un délai moyen de 5 jours.
• si la télétransmission n’est pas effective, vous devez envoyer une demande de remboursement à votre complémentaire santé. Cette demande peut être faite sur votre espace assuré en ligne (sur l’application du Crédit Mutuel ou sur son site Internet) ou par courrier postal. Pour tous les actes médicaux non pris en charge par l’Assurance maladie (les médecines douces, par exemple), vous devez également faire parvenir une demande de remboursement au Crédit Mutuel.

Quelles sont les démarches pour souscrire la mutuelle Crédit Mutuel ?

Vous pouvez souscrire la mutuelle santé du Crédit Mutuel en ligne. Pour cela, il est nécessaire de remplir un premier questionnaire rapide où vous renseignez vos coordonnées. À la fin de cette étape, un conseiller vous appelle pour analyser votre profil et réaliser un devis personnalisé. Si le devis vous convient, vous pouvez souscrire à la complémentaire santé du Crédit Mutuel par une procédure électronique.

Vous pouvez également choisir d’appeler directement un conseiller pour lui poser vos questions et demander un devis.

Enfin, vous pouvez aussi choisir de vous rendre dans une agence du Crédit Mutuel. Il sera nécessaire de prendre un rendez-vous et vous pourrez alors échanger en présentiel avec un conseiller.

Peu importe, la façon choisie pour faire les démarches de souscription, n’oubliez jamais de lire les conditions générales de vente avant de signer votre contrat de mutuelle santé Crédit Mutuel. Il est nécessaire de vérifier que toutes les garanties que vous souscrivez vous sont effectivement utiles. Il faut également contrôler que les exclusions de garanties, les majorations ou la prise en charge des dépassements d’honoraires, ne viennent pas invalider vos garanties.

Comment résilier un contrat de complémentaire santé Crédit Mutuel ?

Si vous souhaitez résilier votre contrat de mutuelle Crédit Mutuel pendant sa première année, vous devez respecter certaines conditions. En effet, la résiliation doit être justifiée par un changement notable de votre situation personnelle. C’est le cas d’un mariage, d’un divorce, d’un déménagement, d’un départ à la retraite ou de l’adhésion à une mutuelle collective obligatoire.

Il est également possible de résilier la mutuelle à tout moment si les cotisations augmentent de manière trop importante et sans lien avec l’extension des garanties.

En dehors de ces deux situations bien spécifiques, vous pouvez résilier votre mutuelle Crédit Mutuel :

• à la date du premier anniversaire du contrat de complémentaire santé ;
• à tout moment à compter de la première année.

Vous devez alors effectuer votre résiliation par écrit (par courrier, depuis votre espace assuré, en agence). Assurez-vous de garder une preuve de la date de notification de la résiliation.