Mutuelle santé Malakoff Humanis

Que faut-il savoir sur Malakoff Humanis ? 

Malakoff Médéric est un groupe de protection sociale, paritaire, mutualiste à but non lucratif. Il est issu de la fusion, en juin 2008, du groupe Malakoff et du groupe Médéric. En janvier 2019, Malakoff Médéric devient Malakoff Humanis grâce au rapprochement des groupes Malakoff Médéric et Humanis. 

Le groupe intervient dans les domaines de la protection sociale et propose des offres de mutuelle santé, de prévoyance, de retraite complémentaire et d’épargne sur mesure pour les particuliers, les indépendants et les entreprises. 

Aujourd’hui, le groupe Malakoff Médéric Humanis est le n°1 de l’assurance santé et prévoyance collective :

• plus de 400.000 entreprises et 10 millions d’assurés ;
• plus de 7 milliards d’euros de fonds propres ;
• 6,4 millions d’allocataires et plus de 565 000 en retraite complémentaire. 

Complémentaire santé Malakoff Humanis : Quelles sont les formules proposées ?

La mutuelle santé Malakoff Humanis propose une formule complémentaire santé pour les particuliers (personnes en activité et retraité). Celle-ci s’intitule le contrat Pack Santé Particuliers, il permet de composer votre mutuelle santé sur-mesure avec 3 options Eco :

• Eco optique ; 
• Eco dentaire ;
• Eco soins courants et aide auditive.

Ces options vous offrent la possibilité de réduire vos remboursements sur les postes de soins dont vous avez le moins besoin. Vous conservez ainsi vos garanties essentielles et maîtrisez votre budget. Vous pouvez aussi bénéficier de renfort, avec deux options de garanties :

• bien-être ;
• confort.

 Le pack santé particulier propose cinq niveaux de remboursement au choix :

• Hospi : une protection de qualité en cas d’hospitalisation uniquement ;
• Initial : un remboursement pour l’essentiel de vos soins ;
• Intermédiaire : des remboursements renforcés avec un budget maîtrisé ; 
• Étendu : pour un reste à charge plus faible ; 
• Intégral : pour bénéficier d’une meilleure couverture santé.

 Les principaux avantages du pack santé particulier sont :

• remise de 5 % si vous adhérez en couple ;
• une offre personnalisable et évolutive tout au long de votre vie ;
• une carte de tiers payant pour éviter l’avance des frais chez de nombreux professionnels de santé ;
• un espace client pour gérer ses remboursements ;
• une application mobile pour accéder à son espace client ;
• des centres point vision pour un rendez-vous ophtalmologique sous 48h ;
• le réseau Medoucine pour tous vos soins en médecine douce ;
• de consultations médicales de jour comme de nuit par téléphone ou en visio ;
• Kalixia, un réseau de partenaires professionnels présents partout en France.

La mutuelle Malakoff Humanis s’adresse également aux indépendants avec des formules adaptées à votre secteur d’activité. Ce contrat permet de bénéficier des avantages fiscaux de la loi Madelin. Et aux entreprises, avec une offre mutuelle santé collective sur mesure, en fonction de la taille de votre entreprise.

Malakoff Humanis : quels sont les remboursements proposés ?

Exemples de remboursement mutuelle Malakoff Humanis - Mars 2022

Prestation santé	Initial	Intermédiaire	Intégral
Chirurgie	100 % BR	200 % BR	300 % BR
Prothèses dentaires (remboursées par la Sécurité sociale)	100 % BR	200 % BR	350 % BR
Soins dentaires, couronnes et implantologie (non remboursés par la Sécurité sociale)	Non remboursée	200 €	300 €
Soins courants (généralistes et spécialistes adhérents aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée)	100 % BR	120 % BRSS	240 % BR
Monture + verre simple (classe B) dans le réseau KALIXIA	100 % BR	Monture : 60 € Verre : 50 €	Monture : 100 € Verre : 90 €
Équipement classe II dans le réseau KALIXIA	100 % BR	120 % BR + 120 €	200 % BR + 200€
Chambre particulière - par nuitée Chambre particulière (hospitalisation en ambulatoire)	Non remboursée	40 €/nuitée 20 €/jour	80 €/nuitée 20 €/jour
Cure thermale	Non remboursée	100 €	200 €

Les conditions générales de la mutuelle santé Malakoff Humanis vous sont remises à la souscription de votre contrat. 

Quel est le prix de la complémentaire santé Malakoff Humanis ?

Le prix de la complémentaire santé Malakoff Humanis se base sur plusieurs critères et en fonction de votre profil :

• les garanties sélectionnées dans votre contrat (minimum, intermédiaire ou renforcée) ;
• le niveau de remboursement, notamment des équipements ;
• le régime général (Sécurité sociale) ;
• la zone d’habitation de résidence ;
• l’âge ;
• le nombre de personnes assurées.

Voici des exemples de simulation de tarifs mensuels pour la complémentaire santé Malakoff Humanis : les prix changent en fonction des options que vous choisissez dans la simulation en ligne. 

Exemples de prix mutuelle Malakoff Humanis - Mars 2022

Profil d’assuré	Initial	Étendu confort	Intégral confort
Femme, 30 ans, célibataire, Lille	30,12 €	70,73 €	90,03 €
Homme, 25 ans, célibataire, Paris	30,06 €	70,52 €	89,71 €
Couple, 40 ans, 2 enfants, Rennes	105,56 €	249,82 €	317,44 €

Quels sont les avis des clients de Malakoff Humanis ?

La consultation des avis clients de Malakoff Humanis permet de vous accompagner dans le choix de votre contrat mutuelle santé. Voici les principaux avis clients sur la complémentaire santé Malakoff Humanis :

Malakoff Humanis :  les garanties d’assistance 

Le contrat mutuelle santé Malakoff Humanis, vous permet de bénéficier de garanties d’assistance 24h/24 et 7j /7 en cas d’hospitalisation, de maladie grave, de blessure ou d’accident :

• assistance à domicile en cas d’hospitalisation prévue ou imprévue ;
• service deuxième avis médical en cas de maladie grave ;
• sport sur ordonnance ;
• des dispositifs en cas de fragilité financière (frais liés à la garde d’enfant, surendettement, obtention de permis, etc.) ; 
• des aides aux aidants familiaux (aides à domicile, espaces d’informations et d’échanges, accompagnement personnalisé) ; 
• des solutions en cas de handicap (aide financière pour favoriser l’autonomie et la qualité de vie, frais d’adhésion à un club sportif, aides accès à la scolarité des enfants en situation de handicap) ;
• un accompagnement en cas de maladie grave (participation financière pour la pratique d’une activité physique adaptée, consultations de diététiciens, de psychologues et des dispositifs personnalisés pour reprendre une activité professionnelle).

Comment fonctionne le remboursement par la complémentaire santé Malakoff Humanis ? 

Avec la mutuelle santé Malakoff Humanis, vous bénéficiez du tiers payant généralisé. Vous avez la possibilité aussi de vous adresser à un réseau de professionnels qui compte plus de 6 800 opticiens partenaires, 4 400 centres audio, 5 000 chirurgiens-dentistes et 500 ostéopathes répartis sur l’ensemble du territoire. 

Ainsi grâce à votre carte Vitale, vous êtes remboursé automatiquement de vos dépenses de santé dans un délai de 48h à 5 jours maximum, grâce à la télétransmission. Vous pouvez suivre tous vos remboursements sur votre espace client et votre application mobile. 

En cas de difficulté de télétransmission, vous pouvez envoyer un courrier de demande de remboursement accompagné des feuilles de soins au siège de la mutuelle santé Malakoff Humanis à Paris. 

Quelles sont les démarches pour souscrire un contrat de mutuelle Malakoff Humanis ?

Pour souscrire la mutuelle santé Malakoff Humanis, il existe plusieurs solutions :

• vous pouvez contacter un conseiller pour téléphone ;
• prendre un rendez-vous en agence ; 
• ou souscrire en ligne en quelques clics, vous effectuez un devis en ligne en fonction de vos besoins, et si l’offre vous convient, vous pouvez souscrire ;
• par courrier : vous pouvez envoyer un bulletin de souscription par courrier, cependant le délai d'adhésion risque d’être plus long, entre la réception et le traitement. 

Comment résilier un contrat de complémentaire santé Malakoff Humanis ?

Si vous souhaitez résilier votre complémentaire santé Malakoff Humanis, il suffit d’attendre la date d'échéance de votre contrat et d'envoyer un courrier en recommandé. Vous pouvez également rompre votre mutuelle santé hors échéance dans certaines conditions :

• en cas de divorce, décès ou déménagement ;
• si vous êtes obligé de souscrire une mutuelle collective d’entreprise ;
• en cas d’augmentation injustifiée de vos cotisations.

Dans chacune de ces situations, un justificatif est nécessaire pour valider la résiliation de votre mutuelle santé Malakoff Humanis.  

Comment joindre le service client de la mutuelle Malakoff Humanis ? 

Vous avez besoin de joindre le service client de la mutuelle Malakoff Humanis pour une question sur une offre, une demande de devis ? Vous pouvez contacter la Malakoff Humanis :

• par téléphone : au 0 800 00 27 27, l’appel est gratuit ;
• en envoyant un message sur le site : une réponse vous sera apportée sous 48h ;
• en renseignant votre numéro de téléphone : vous êtes rappelé par un conseiller du lundi au jeudi de 9h à 19h et le vendredi de 9h à 18 h ;
• via un chat en ligne : du lundi au jeudi de 9h à 19h et le vendredi de 9h à 18h ;
• en agence : du lundi au vendredi de 9h à 18h ;
• par courrier : Malakoff Humanis – 21, rue Laffitte – 75009 Paris.