Les meilleurs tarifs de la mutuelle santé sur Empruntis
- Accueil
- Mutuelle santé
- Remboursement mutuelle
- Remboursement sos médecin
Remboursement d'une consultation SOS Médecin par la mutuelle santé
⏱L'essentiel en quelques mots
SOS médecin intervient à votre domicile, tous les jours de la semaine, à n’importe quelle heure du jour ou de la nuit. Cette permanence de soins répond à un besoin urgent d’assistance non vitale et à une incapacité de vous déplacer.
Le tarif de remboursement SOS médecin par la Sécurité sociale est le même que celui appliqué lors d’une consultation dans le cabinet de votre médecin traitant.
Remboursement SOS médecin, voici ce qu’il faut savoir :
- les médecins intervenant chez vous sont tous conventionnés du secteur 1 ;
- le remboursement du tarif de base par la Sécurité sociale est de 70 % ;
- des majorations s’appliquent au tarif de base : frais de déplacement, circonstances particulières ;
- dans certains cas, les majorations sont remboursées intégralement par la Sécurité sociale : patients âgés, maladie particulière, parcours de soins... ;
- la mutuelle rembourse une partie du reste à charge SOS médecin (selon les modalités de votre contrat).
Sommaire
Qu’est-ce que c’est SOS médecin ?
SOS Médecins est une fédération d’associations à but non lucratif reconnue d’utilité publique et un service médical libéral d’urgence à domicile. Ce dernier est actif 7/7 jours et 24/24 heures. SOS médecin travaille en étroite collaboration avec le SAMU, les pompiers et les hôpitaux. Il s’agit d’un réseau de médecins libéraux qui effectuent en grande partie des visites à domicile, du conseil médical et de la permanence de soins.
Le rôle de SOS médecin est de prendre en charge des situations d’urgence non vitales. Si votre situation géographique ou personnelle vous empêche de vous déplacer, que vous rencontrez un problème au milieu de la nuit où lors d’un jour férié, SOS médecin enverra un médecin à votre domicile.
Ses missions :
- participer à la continuité et la permanence des soins ;
- assister les pouvoirs publics et seconder les Centres 15 et SAMU ;
- faire le lien entre le patient et une structure de soins dans une situation où le patient n’a pas accès à son médecin traitant ;
- chercher une solution adaptée au patient tout en préservant les structures d’urgences hospitalières et privées ;
- intervenir auprès des collectivités, foyers logements pour personnes âgées, crèches, écoles, pour répondre à une demande de soins urgents.
Ces interventions à votre domicile sont remboursées par la Sécurité sociale et votre mutuelle. Les numéros pour contacter SOS Médecins sont : le 3624 ou le 01 47 07 77 77.
Trouver la meilleure mutuelle santé sénior
Quel est le tarif d’une consultation SOS médecin ?
Les médecins SOS médecin sont tous conventionnés du secteur 1 et pratiquent des tarifs sans dépassement d’honoraires, sauf conditions particulières. Le tarif de base appliqué par SOS Médecins ne diffère donc pas d’une consultation en cabinet chez votre médecin traitant, soit 25 €.
En revanche, dès lors qu’un médecin traitant ou un médecin de garde effectue une visite à votre domicile, des frais supplémentaires de déplacement sont appliqués. Ces majorations sont variables selon les circonstances.
| Circonstance | Montant de la majoration |
|---|---|
de 8h à 20h en semaine et de 8h à 12h le samedi |
10 € |
de 20h à minuit et de 6h à 8h |
38,50 € |
de minuit à 6h |
43,50 € |
Dimanche et jours fériés (à partir du samedi midi) |
22,60 € |
Enfant de 0 à 6 ans |
5 € |
Electrocardiogramme |
23,86 € |
Dans certaines situations, le remboursement de la Sécurité sociale des majorations lors d’un déplacement d’un médecin SOS médecin à votre domicile est intégrale :
- pour les plus de 80 ans ;
- pour les de 75 ans souffrant d’une affection de longue durée ;
- pour les bénéficiaires de l’Allocation personnalisée d’autonomie ;
- pour les bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire ;
- pour les femmes enceintes de plus de 6 mois ;
- pour les maladies invalidantes (exemple : sclérose en plaques) et AVC ;
- pour les dépendances psychiques ;
- pour l’impossibilité totale de déplacement ;
- pour une hospitalisation à domicile.
Quel remboursement d’une consultation SOS médecin par l’Assurance maladie ?
Les médecins SOS médecin sont tous conventionnés du secteur 1 et pratiquent des tarifs sans dépassement d’honoraires, sauf conditions particulières. Lorsqu’un assuré fait appel à SOS médecin, le remboursement de la Sécurité sociale s’élève à 70 % du tarif de base.
| Soins | Base de remboursement | Taux de remboursement | Montant total remboursé par la Sécurité sociale |
|---|---|---|---|
Visite à domicile de 8h à 20h en semaine |
35 € |
70 % |
24,50 € |
Déplacement de nuit de 20h à minuit et de 6h à 8h |
71 € |
70 % |
49,70 € |
Déplacement de nuit entre minuit et 6h |
84,50 € |
70 % |
59,15 € |
Visite à domicile le dimanche et les jours fériés |
55 € |
70 % |
38,50 € |
Consultation SOS Médecin le dimanche et les jours fériés |
51,55 € |
70 % |
36,09 € |
Consultation de nuit SOS Médecin |
67,50 € |
70 % |
47,25 € |
Quelle prise en charge par la mutuelle santé ?
Le professionnel de santé qui intervient chez vous pour une consultation SOS médecin vous délivre une ordonnance ou une feuille de soins. Le cas échéant, vous pouvez remplir le formulaire sur le site SOS Médecins pour en faire la demande. Un remboursement de votre mutuelle de santé peut venir s’ajouter à cette prise en charge.
Il vous suffit alors de transmettre à votre complémentaire de santé la feuille de soins de l’intervention pour bénéficier de la prise en charge de votre mutuelle. Ce remboursement mutuelle SOS médecin peut s’élever jusqu’à 30 % de votre reste à charge. Pour connaître le taux de prise en charge de votre mutuelle santé, vous pouvez consulter les grilles tarifaires en ligne ou contacter votre référent santé auprès de votre mutuelle.
Trouver la meilleure mutuelle santé sénior
Pour vous aider